伍連德高考題 中醫(yī)理論是在哪一個朝代

笑在燃燒2022-07-05 06:27:501310

論述題,全面回答來… 1.如何理解中醫(yī)是哲學的? 2.中醫(yī)學的醫(yī)學模式有什么特點? 3.中醫(yī)養(yǎng)生的?伍連德的主要論著,中國東北第區(qū)發(fā)生鼠疫的應對措施有何歷史意義。

本文導航

中醫(yī)理論是在哪一個朝代

在很多國人的樸素認識中,都認為中華民族繁衍至今是因為有中醫(yī)的庇護。然而,這卻是錯誤的認識,人類的繁衍不是任何醫(yī)學的成就,而是生物的本能和進

化的結果,中華民族也不例外。繁衍是地球上所有物種的自然使命,任何生命個體的壽命都是有限的, 物種延續(xù)的根本方式只能是繁衍。

鼠是哺乳

動物中繁殖速度最快的物種,有些種類的鼠一年可生育7、8次,每次可生育10幾只。而幼鼠達到性成熟并開始生育只需一個月左右,一對鼠一年后就可繁殖出一

個數(shù)量龐大的群體。當然,不是所有的個體都能夠成活,氣候的變化、天敵的捕食、食物的匱乏以及疾病都會大大減少個體數(shù)量。鼠正是面對這樣的嚴酷環(huán)境,進化

出了快速的繁殖能力。

魚類往往可以一次產(chǎn)出成百上千枚卵,是以數(shù)量取勝的典范。其它如蟑螂、水虱、各種微生物等,都有著強大的繁殖能力??梢哉f,地球上現(xiàn)存的物種都進化出了適應所處環(huán)境的繁殖能力,所以這些物種才歷經(jīng)了千百萬年甚至上億年的漫長歷程得以延續(xù)至今。

然,在漫長的歷史中,有很多物種滅絕了。除了在自然選擇中被淘汰的以外,氣候變化、地質(zhì)災變、人類活動等是主要影響因素。比如統(tǒng)治地球超過一億年的恐龍于

6500年前滅絕了,今天的人們只能通過化石來領略昔日地球霸主的雄姿。疾病從來都不是物種滅絕的主要原因,即便是烈性傳染病也很難使一個物種徹底消失。

生物的繁衍是自然法則賦予的本能,物種的延續(xù)不依賴任何醫(yī)學,除了人類,其它物種也不掌握醫(yī)學知識和技術。沒有醫(yī)學,地球上依然呈現(xiàn)出豐富多彩的生物多樣

性。

人類無疑是進化最成功的物種,雖然人類的生殖能力不算強大,但適應環(huán)境的能力是其它物種所無法比擬的。既然有那么多物種不會因疾病滅絕,作為地球統(tǒng)治者的人類自然也不會被疾病消滅。

類的祖先類人猿生活在數(shù)百萬年前,在這段歷史長河中是沒有醫(yī)學的。大約距今二十萬年前,人類從非洲開始向全球擴散。數(shù)萬年前,人類到達中國這片土地,并開

始了世世代代的繁衍。在這個漫長的過程中,各民族都還沒有產(chǎn)生醫(yī)學。即便是最悠久的美索不達米亞古醫(yī)學也不過只有數(shù)千年歷史。中華民族直至距今2000年

左右才出現(xiàn)了醫(yī)學的萌芽,可見,中華民族和其它民族一樣,都不是依賴醫(yī)學才得以繁衍的。假設沒有中醫(yī),中華民族也不會滅絕。

也有人認為,中

華民族人口眾多、數(shù)量龐大是中醫(yī)的功勞。然而,事實卻不是這樣的。一個種群的數(shù)量是否龐大,要參照其所占有環(huán)境空間的大小。中華民族雖然人口眾多,但因為

幅員遼闊,人口密度并不是很高。以人口密度(人/平方公里)而論,中國為139,英國為256,印度為362,巴林為1827。這不能說明巴林的傳統(tǒng)醫(yī)學

就是最領先的。人口密度受多種因素的影響,比如自然環(huán)境、社會環(huán)境、生產(chǎn)技術、傳統(tǒng)文化等等。物種本身的因素主要是生殖能力和平均壽命,眾所周知,不論是

各民族的傳統(tǒng)醫(yī)學還是現(xiàn)代醫(yī)學都不能從根本上提高人類的生殖能力,醫(yī)學能改變的只有平均壽命。

早期人類的平均壽命主要是由食物因素決定的,

隨著生產(chǎn)水平的提高,困擾人類的食物短缺問題得到了相當大程度的緩解。經(jīng)過數(shù)千年的努力,人類平均壽命從不足20歲達到了35歲左右。雖然不同地區(qū)實現(xiàn)這

一目標有先有后,但其過程是基本一致的。中國人平均壽命的提高也得益于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)水平的提高,如土豆、薯類、玉米的引進使農(nóng)作物的產(chǎn)量大幅提高,因饑餓所導

致的死亡大為減少。平均壽命的提高使人口數(shù)量得以顯著增加。

初步解決了食物問題以后,疾病就成為決定人類死亡率的首要因素,社會經(jīng)濟問題退

居為次要因素。疾病在人口的死因構成中占有大部分比例,戰(zhàn)勝疾病成為人類面臨的更加棘手的問題。經(jīng)過數(shù)千年的努力,西方傳統(tǒng)醫(yī)學逐漸發(fā)展成現(xiàn)代醫(yī)學,大大

降低了人類的死亡率并顯著延長了平均壽命,20世紀抗生素的發(fā)明以后,發(fā)達國家人口的平均壽命達到了70 歲左右。

然而在對抗疾病的努力

中,中醫(yī)沒有做出貢獻。據(jù)歷史資料記載及學者考證,中國人歷代平均壽命為,夏商時期不超過18歲、周秦約為20歲、兩漢22歲、唐代27歲、宋代30歲、

清代33歲、民國35歲。中國人平均壽命長期處于較低水平的主要原因是死亡率過高和死亡年齡過低,在自然衰老導致死亡之前,大量的人口因疾病過早死亡。

據(jù)

金陵大學1929~1931年的調(diào)查資料,部分農(nóng)村人口死亡率為28‰,嬰兒死亡率為156‰,平均壽命為34~35歲。1988年全國生育節(jié)育回顧性抽

樣調(diào)查資料顯示,1944~1949年我國嬰兒死亡率為201‰,平均壽命為39歲左右。匯總數(shù)據(jù)后一般認為,20世紀的前50年,中國人口的死亡率約為

20~25‰,嬰兒的死亡率高達200‰左右,平均壽命不到40歲,是當時世界上壽命最低的國家之一。

有人認為這一時期中國人口死亡率較高

是因為戰(zhàn)爭和饑荒,但統(tǒng)計學資料表明疾病才是真正的罪魁禍首。據(jù)哈爾濱醫(yī)科大學趙錦輝查閱的“關東州地區(qū)”生命統(tǒng)計資料,該地區(qū)1918年因疾病死亡人數(shù)

占總死亡人數(shù)的90%以上,1938年這一數(shù)據(jù)也超過80%,嬰兒死亡率平均超過150‰,其它地區(qū)的統(tǒng)計資料也證明了疾病是導致死亡的主要原因。即便在

戰(zhàn)爭或饑荒爆發(fā)的年份,戰(zhàn)死或餓死也不是人口死因構成的主要因素。

統(tǒng)計資料顯示,20世紀30年代中國人的死因主要是傳染病,其次為慢性

病。傳染病是由生物因素引起的,與社會經(jīng)濟因素沒有直接關系?,F(xiàn)有的統(tǒng)計資料均證明了這一時期中國人的死亡率與戰(zhàn)爭和饑荒沒有直接對應關系。此外,皇室成

員與達官顯貴并不存在戰(zhàn)爭與災禍的風險,他們的死亡率與平均壽命與平民并無明顯區(qū)別。例如清朝歷代皇帝共生育了近200名子女,平均壽命僅為30歲左右。

皇室成員享受著最優(yōu)越的物質(zhì)條件和生存環(huán)境,不可能因饑餓或天災人禍死亡,基本上都是死于疾病。而擁有最佳醫(yī)療服務的皇子皇女們并沒有得益于中醫(yī)的護佑。

疫是人類遇到的重大困難,在現(xiàn)代醫(yī)學產(chǎn)生和發(fā)展之前,各種傳染性疾病時常肆虐,嚴重威脅著人類的健康。據(jù)史料記載,自東漢末年始,瘟疫爆發(fā)并肆虐于中國。

爆發(fā)頻率為有史以來罕見,最兇險的狀態(tài)持續(xù)了十余年之久。《五行志注引》云:“民多病死,死有滅戶,人人恐懼,朝廷心焦,以為至憂?!睆堉倬霸凇秱s病

論》的序言中寫道:“余宗族素多,向逾二百,自建安紀年以來,猶未十捻(年),其死亡者三分之二,傷寒十居其七。”連醫(yī)圣家族都是這樣的慘狀,可見瘟疫的

兇猛和中醫(yī)的無能。由此導致的民不聊生和社會動蕩也是漢朝滅亡的原因之一。此后直至民國時期,傳染病反復在中國爆發(fā)流行,在2000年左右的時間里,中醫(yī)

對瘟疫一直束手無策。

中醫(yī)對傳染病的病因、治療和預防的方法基本上一無所知。在秦朝之前,中醫(yī)認為傳染病是鬼神作祟,多以儺(驅(qū)鬼的儀式)

來應對;到了漢朝,以張仲景為代表的中醫(yī)認為瘟疫是因氣候不正產(chǎn)生瘴氣所致,提出了“六氣致病說”,即陰、陽、風、雨、晦、明,把病因歸結為氣候的變化;

宋代以后又產(chǎn)生了胎毒之說,認為傳染病的病因是胎毒。

當然不能過于苛求古人,古人不知道還有微生物這樣一類生物,更不知道致病微生物才是傳

染病的病因。所以古人只能對傳染病進行猜測和想象,眾說紛紜、謬誤百出也是必然的。中醫(yī)始終沒有認識到微生物,不知道病原體、傳染源和傳染途徑。陪伴了中

國人2000年的中醫(yī),在治療和預防傳染病方面完全處于胡思亂想、一無所能的狀態(tài), 這是歷史事實。

在現(xiàn)代醫(yī)學傳入之前,中華民族的健康只

能聽天由命。隨著現(xiàn)代醫(yī)學知識和方法在中國的傳播,很多中國人的生命才得以挽救。例如1910年在東北地區(qū)爆發(fā)的鼠疫,流行初期以極為迅猛的速度在東三省

傳播。畢業(yè)于劍橋大學醫(yī)學院的伍連德受命承擔了控制疫情的任務,運用現(xiàn)代醫(yī)學的知識,采取火化尸體、大面積環(huán)境消毒、隔離患者等有效措施,切斷了傳染途

徑,在短時間內(nèi)迅速遏制了這場無比兇險的疫情。而當時著名的老中醫(yī)以中醫(yī)理論和方法治療的患者則全部死亡,老中醫(yī)自己也未能幸免,家屬甚至將其拋尸街頭。

花的防治是一個極為慘痛的教訓,充分暴露了打著傳統(tǒng)和國粹旗號的中醫(yī)界對中國人民犯下的滔天罪惡。18世紀末英國醫(yī)生琴納發(fā)明的牛痘法預防天花取得了令人

震驚的效果,1805年牛痘法自澳門傳入中國內(nèi)地,顯示出極佳的效果并逐漸受到人們的認可。牛痘法簡單易行、百試百驗,這大大影響了中醫(yī)的可信度和利益,

如把脈開方、種人痘、治瘢痕、藥鋪等利益群體。

中醫(yī)界把懸壺濟世、治病救人的口號拋到九霄云外,堅持宣揚天花源自胎毒,頑固地以陰陽五行等

歪理加以胡亂解釋,宣稱牛痘法不過是將胎毒引出而已。部分中醫(yī)藥從業(yè)者更是極力毀謗牛痘法,恐嚇民眾,甚至故意散布種牛痘必然重出天花的謊言,導致大量愚

昧民眾放棄種牛痘從而染上天花死亡。中醫(yī)對現(xiàn)代醫(yī)學的肆意曲解和造謠,嚴重遲滯了牛痘法的推廣,在此后長達150年的時間里天花仍然是中國人生命中的魔

咒。中醫(yī)界置民眾健康于不顧,暴露出為一己私利的不仁與歹毒,其無恥和殘忍與當今的中醫(yī)騙子如出一轍。中國人失去了迅速消滅天花的機會,中醫(yī)騙子得以在萬

眾尸骨上繼續(xù)大發(fā)橫財。

反觀日本,迅速認識到牛痘法的絕佳效果并加以普及,并由此萌發(fā)了堅決否定漢方醫(yī)(即中醫(yī))的理性思考。而中國卻花費

了150年左右的漫長時間,付出了無數(shù)生命的代價,其根源僅僅是中醫(yī)界的行業(yè)利益,可見中醫(yī)騙子的無恥與民眾的愚昧已經(jīng)達到了多么駭人的地步?;仡欉@一段

諱莫至深的歷史雖然是慘痛的,但仍具有強烈的現(xiàn)實意義。當不得不在科學與傳統(tǒng)、生命與利益之間做出抉擇時,中華民族引以為榮的仁愛美德究竟在哪里?

20

世紀50年代初,政府大力開展了防治疾病、普及科學知識的工作。在控制和消滅天花的過程中,全國統(tǒng)一采取了牛痘法,摒棄了中醫(yī)的胎毒理論和數(shù)不清的偏方、

秘方。僅僅用了10年時間,至1960年中國已沒有發(fā)生自然傳染的天花病例。但1963~1964年因中醫(yī)接種人痘,天花在山西、內(nèi)蒙古再次爆發(fā),直至

1966年才最終消滅。

自1950年開始推廣以消毒滅菌為主要原則的新法接生,困擾了中國人數(shù)千年的生育危險終于得到了解除。產(chǎn)褥熱發(fā)病率

急劇降低,產(chǎn)婦死亡率大大下降;新生兒因感染導致的死亡迅速減少,嬰兒死亡率從原來的200‰逐年下降,1958年為80.8‰,70年代為47‰,80

年代為34‰,2005年為19‰。簡單的消毒措施挽救了難以計數(shù)的生命,這是科學賜予中國人的恩典。而數(shù)千年來中醫(yī)都認為因生育所致的疾病是由于“風”

的緣故,以至于今天還有坐月子緊閉門窗等一系列陋習。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的普及,中國人的死亡率連年顯著下降。人口的平均預期壽命顯著增長,1957年達到57歲,1973年為63.6歲,1981年為67.90歲,2005年達73歲。

國人生命質(zhì)量的迅速改善完全是科學帶來的福祉,政府面對嚴峻的局面采取了堅決的科學措施,沒有讓中醫(yī)界在這些緊要問題上胡亂糾纏。在這些立竿見影、迅速顯

效的事實面前,中醫(yī)界灰頭土臉、啞口無言,只好退守到慢性病和疑難雜癥的領域。在相當長的時期里,中醫(yī)界面對急性傳染病始終不敢越雷池半步。然而必須要警

惕的是,近年來有中醫(yī)界人士宣稱中醫(yī)藥可以預防和治療SARS,甚至治療艾滋病。這不過是上世紀中醫(yī)界在天花問題上謀財害命的拙劣翻版,這種惡毒和殘忍的

行為必須堅決予以駁斥和制止。

回溯中國20世紀的歷史,人口死亡率和平均壽命在不到100年的時間里發(fā)生了翻天覆地的變化,中國人的生命質(zhì)

量得以迅速改善。在這一過程中,除了社會經(jīng)濟因素以外,更加直接和顯效迅速的是現(xiàn)代醫(yī)學的廣泛普及和先進醫(yī)學成果的應用。中國人因為分享了人類的科學成

果,平均壽命在短短幾十年間提高了一倍,而上一次平均壽命翻倍(18~35歲)則用了約3000年的時間。而中醫(yī)在數(shù)千年中一直未能顯示出戰(zhàn)勝疾病的作

用,至今也沒有令人信服的、可以推廣的治療方法。如果沒有現(xiàn)代醫(yī)學,中華民族仍然會在中醫(yī)的愚弄中掙扎于一百年前的悲慘境地?;仡櫜凰氵b遠的歷史,難道不

應該向科學致以最崇高的敬意嗎?每一個誠實的、有良知的人都不能否認,科學賜予了中國人恩典,是科學守護了中國人的生命。

伍連德在醫(yī)學上的貢獻

1伍連德.醫(yī)學之取締及挽救商榷書,中華醫(yī)學雜志,1915,1(1):8―12.2伍連德.論中國當籌防病之法及實行衛(wèi)生之方.中華醫(yī)學雜志,1915,1(1):13-23.3伍連德.陸海軍參用中西醫(yī)論.中華醫(yī)學雜志,1916,2(1):1―3.4伍連德.傳染病之預防.中華醫(yī)學雜志,1916,2(2):9―12.5伍連德.尊重醫(yī)德芻言.中華醫(yī)學雜志,1916,2(3):14―156伍連德,鼠疫之流行及御防總論,中華醫(yī)學雜志,1929,15(3):217―250.7伍連德.中國公共衛(wèi)生之經(jīng)費問題.中華醫(yī)學雜志,1929,15(4):351354.8伍連德(徐民謀節(jié)譯).伍連德自傳.新加坡:南洋學會,1960.

東北大鼠疫真相

在這一場大的鼠疫面前,中國人完全憑借本身的力量,只用了67天就控制住了疫情的發(fā)展,令世人刮目相看。那么,在這場東北鼠疫防治的戰(zhàn)爭中,我們能得到哪些履歷和啟示呢?

1.早發(fā)現(xiàn)、早隔離

東北鼠疫的防治過程中,至關重要的一條的防治措施就是嚴格的隔離政策,確診的病人收治在防治醫(yī)院內(nèi)治療,密切接觸者收治在俄方提供的火車皮內(nèi),普通接觸者則在本身家內(nèi)隔離。隔離政策有效的阻止了交叉感染,防止疫情進一步的伸張。

我們今天疫情的防治策略沿用了這一措施,病人被集中救治,其他的人都建議在家隔離。不出門不竄門,不走親戚不拜年,待在家里就是戰(zhàn)斗,待在家里就是貢獻。在疫情還沒有得到有效控制之前,我們要繼續(xù)響應號召,能不出門就不出門,出門戴口罩,不要小看這件變亂,這是一件意義重大的變亂。

2.防控結果公開透明

在東北鼠疫初期,謊言滿天飛,每天都充斥著鼠疫伸張到哪些地方、死了多少人的謊言,這些謊言造成了極大的社會恐慌,也給其時的防控帶來了很大的負面作用。為了控制謊言的肆意流傳,其時的清當局規(guī)定“京外陳訴防疫每日奏一次”,同時各大報紙都公布每日的疫情,有利的遏制了謊言,穩(wěn)定了民氣。

3.不吃野生動物

東北鼠疫的宿主是“旱獺”,一些人接觸、食用了旱獺,被傳染了鼠疫,終極導致了一場大的大難,奪去了數(shù)萬人的生命,這個教訓著實黑白常沉痛!

今天我們面臨肺炎疫情,專家們對這次病毒的宿主一直在探求之中,有的說是蝙蝠,有的說是穿山甲,不管末了定的是哪位宿主,幾乎可以斷定是野生動物,有人食用了野生動物才導致了這次疫情的流傳。因此,我們以后肯定禁止食用野生動物,并建議國家立法,禁止一切活禽買賣業(yè)務,從根上杜絕野生動物的買賣業(yè)務。

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