梅尼埃高考 美尼爾氏綜合征多發(fā)嗎

擺渡人生2022-07-05 21:27:01845

我得了美尼爾氏綜合癥,怎么辦?我高中時(shí)因?yàn)樾睦韱栴},導(dǎo)致經(jīng)常頭暈,喝多了涼茶肚子脹,落下很多課,高考后一直不甘心,考了二本,現(xiàn)在,什么是美尼爾氏綜合征?

本文導(dǎo)航

美尼爾氏綜合癥發(fā)作很難受

美尼爾氏病是以內(nèi)耳膜迷路積水為特征的非炎癥性疾病。

該病為一常見病,多發(fā)于中年人,以男性和腦力勞動(dòng)者居多。80-90%為單側(cè)性。其特點(diǎn)為陣發(fā)性眩暈、波動(dòng)性耳聾、耳鳴。多以突然發(fā)作,病人感到自身旋轉(zhuǎn)或周圍物體環(huán)繞自身旋轉(zhuǎn),病人常取一定體位閉目靜臥,不敢轉(zhuǎn)動(dòng),有時(shí)因驚駭而倒地,但神志清醒。眩暈發(fā)作時(shí)常伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐、血壓下降等癥狀。發(fā)作后可完全恢復(fù)正常,多次發(fā)作可遺留耳聾。

本病病因一般認(rèn)為與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生是由情志所傷,肝氣郁結(jié)、肝火上炎;或由勞傷過度,傷及氣血、血虛生風(fēng)上擾所致。“美尼爾氏病”是一種以眩暈為主要癥狀的內(nèi)耳病,主要病變?yōu)閮?nèi)耳的內(nèi)淋巴液增多、壓力增高,原因不明?;颊叱7磸?fù)突然發(fā)作眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴和聽力減退等癥狀。因這些癥狀首先為法國醫(yī)師美尼爾所描述,故稱此病為“美尼爾氏病”。

美尼爾氏綜合癥可分為八種類型,分型對(duì)診斷和治療具有重要指導(dǎo)意義。

1、 普通型,眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、出汗等癥狀同時(shí)出現(xiàn),又稱常見型。

2、 首發(fā)耳鳴型,耳鳴發(fā)生在其它癥狀之前,數(shù)月、數(shù)周數(shù)年。

3、 重耳鳴型:耳鳴表現(xiàn)重。耳鳴發(fā)生了,眩暈易發(fā)作,眩暈表現(xiàn)重,耳鳴也重。眩暈治療好了,耳鳴未好,眩暈必復(fù)發(fā)。

4、 無耳鳴型,眩暈發(fā)作5次以上無耳鳴,稱無耳鳴型。

5、 突發(fā)耳聾型,眩暈發(fā)作過程中,由于壓力特大,膜述路破裂,發(fā)生突然耳聾。耳聾多—側(cè),亦有雙側(cè)交替發(fā)生。 耳聾早期治療效果理想。

6、 延緩眩暈型,波動(dòng)性、神經(jīng)性、進(jìn)行性耳鳴、聽力下降,(短時(shí)間不發(fā)生眩暈)復(fù)數(shù)年甚至20年才出現(xiàn)眩暈。

7、 隱藏耳鳴型,病人外表表現(xiàn)沒有耳鳴,但耳內(nèi)有堵塞、悶脹、悶熱、瘙癢、微痛的感覺,這是一種隱藏?zé)o耳鳴型美尼爾氏綜合癥。

8、 眩暈狀態(tài)型,一個(gè)月內(nèi)發(fā)作三次以上,患者處于眩暈狀態(tài),稱眩暈狀態(tài)型,又稱重型。

突發(fā)耳聾型,是某膜迷路部位由于壓力特大,膜迷路部位突然發(fā)生破裂致突發(fā)耳聾。早期服眩暈?zāi)釥柨?,能恢?fù)聽力。另外重耳鳴型,單治好了眩暈,如果耳鳴沒治好,不能有效的防止復(fù)發(fā)。眩暈狀態(tài)型是美尼爾氏綜合癥中的最重型。對(duì)機(jī)體的影響很大,有危險(xiǎn)性。重視治療的同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理

【治療】

由于對(duì)其病因論點(diǎn)不一,所以在臨床上治療方法也多。美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術(shù)治療,有時(shí)此病不治療也可消失,但也可能嚴(yán)重影響到患者的生活以至不得不作手術(shù)以破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu)

1、 一般治療

發(fā)作時(shí)要靜臥,戒急躁,進(jìn)清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵(lì)病人鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意勞逸調(diào)度適當(dāng)。

美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認(rèn)的疑難雜癥

回顧歷史,從古到今有許多醫(yī)生研究治療美尼爾氏綜合癥。古代醫(yī)生曾猜測美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類似青光眼的高眼壓。探討用治療青光眼的機(jī)理治療美尼氏綜合癥,結(jié)果失敗了。開展手術(shù)治療,使用范圍很小,效果不理想。輸液治療,只能暫時(shí)緩解癥狀。長期采用西藥治療,不能從根本上治好。在世界眩暈學(xué)術(shù)總結(jié)會(huì)議上,大會(huì)權(quán)威人士說:至今沒有找到有效的藥。手術(shù)以開窗減壓緩解為主。所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認(rèn)的疑難癥。

2、 藥物治療

沒有理想的治療藥物。 目前美尼爾氏綜合,醫(yī)院采用輸液的辦法,能治好嗎?

答:輸液是一種治療的辦法,臨床驗(yàn)證部分病人能夠緩解,多數(shù)病人效果不好。如果在液體中加上具有利尿作用的藥,效果能好些, 輸液能夠緩解眩暈的癥狀。能夠暫時(shí)降低平衡器官中的迷路淋巴循環(huán)的壓力,所以輸液是一種緩解性的治療。

1:保持安靜,靜臥

2:對(duì)癥治療,使用鎮(zhèn)靜藥:如安定,谷維素;配合非那根。

3:酌情選用血管擴(kuò)張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2)Anisodamine Hydrobromide

4:應(yīng)用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定。

5:局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉。

3、外科治療

不是所有的美尼爾氏綜合癥的患者都可以手術(shù),手術(shù)只適用于,藥物治療無效,病人又喪失工作能力的。局限于單側(cè)有病的患者。具統(tǒng)計(jì)美尼爾氏綜合癥只有5%的患者在手術(shù)治療范圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術(shù)的很小。手術(shù)概括為 :破壞性、半破壞性、保守性3種類型 。

手術(shù)治療,適應(yīng)用于嚴(yán)重者:內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),球囊造瘺術(shù)、迷路破壞術(shù),前庭神經(jīng)切斷術(shù)。一般的病人多不接受破壞性、半破壞性手術(shù)?,F(xiàn)簡單介紹保守手術(shù)。保守手術(shù)有多種,有內(nèi)淋巴囊切開術(shù)、球囊減壓術(shù)、交感神經(jīng)切斷術(shù)、鼓索神經(jīng)切斷術(shù)、內(nèi)淋巴蛛網(wǎng)膜下腔分流、鐙骨底板開窗術(shù)和內(nèi)淋巴囊乳突腔分流等。綜合分析,多是開窗減壓術(shù)。 國際眩暈學(xué)術(shù)會(huì)總結(jié)性的說,手術(shù)治療不理想,短時(shí)間開窗減壓術(shù)有一定的作用。

4、中藥治療

白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上藥烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯后以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份。體虛不甚者用溫開水送服也可

正確的補(bǔ)法,要根據(jù)藥性選用,從辨證的角度分析,凡是眩暈癥的病人,治療的方法多數(shù)是以辨證論治。眩暈的發(fā)生與人的臟腑有關(guān),腎陰不足水不涵木;脾陽不振運(yùn)化失司;肝陽上亢諸風(fēng)掉眩;清濁升降失調(diào),聚濕痰積必眩暈。這完全是對(duì)的。眩暈癥的病人都是虛癥,虛癥就要補(bǔ),補(bǔ)是對(duì)的。但是怎樣補(bǔ)?在具體用藥方面要具體分析,臨床觀察有的補(bǔ)藥服了很好,有的補(bǔ)藥,服后眩暈癥狀反而加重,足以說明藥物的選擇是很重要的。正確的補(bǔ)法是準(zhǔn)確的選藥,要根據(jù)藥性選藥。

選好引經(jīng)藥(藥引子):美尼爾氏綜合癥的主要病所,重要部位體積小到毫米,而且在顳骨內(nèi)、靠內(nèi)耳,目前世界范圍內(nèi),所用的藥穿透不到病變部位,要選擇理想的引經(jīng)藥,通過引經(jīng)藥使有效治療眩暈藥到病所發(fā)揮中藥的特效。

美尼爾氏綜合癥是中老年人較為常見的一種疾病。此病是以突發(fā)的劇烈眩暈,并伴有耳鳴、耳聾及惡心嘔吐之主證,故又稱“內(nèi)耳眩暈癥”。該病常反復(fù)發(fā)作及有明顯的緩解期。究其原因系肝腎不足,肝陽上亢和痰火痰飲等所致。當(dāng)今臨床對(duì)該病的治療效果欠佳,若在治療期間同時(shí)選用一些食療方,則對(duì)治療有較好的輔助作用。

5.食療治療

一、冬蟲夏草燉豬腦:用冬蟲夏草10克,洗凈入砂鍋內(nèi)水煎后去渣留汁,再入瓷盆內(nèi),加豬腦1只(去血筋洗凈)、黃酒1湯匙,冷水2湯匙,細(xì)鹽少許,然后上蒸籠蒸2小時(shí)。每日分2次服。連服3—5劑。

二、黃芪燉羊腦:黃芪40克,入砂鍋內(nèi)水煎取濃汁,再放入羊腦1只,旺火燒開后加黃酒2湯匙,放蔥、姜適量,燉煮爛熟,吃羊腦喝湯。每日1劑,連服15劑為1療程。

三、茯苓赤小豆粥:白茯苓15克,入砂鍋內(nèi)水煎后去渣留汁,再加赤小豆18克,粳米60克,共煮粥服食。每日1劑,連服3—5天。

四、龍眼棗仁飲:龍眼肉、棗仁(炒)各10克,芡實(shí)12克,3樣合煮成汁,隨時(shí)飲之。每日一劑,連服5—8天。

五、決明麻藤燙藕粉:用天麻9克、鉤藤12克、石決明15克,洗凈后用布包,入砂鍋水煎后去布包取汁,然后趁熱沖燙藕粉20克,加白糖適量調(diào)味服用。每日1劑,連服4—7天。

六、磁石鎮(zhèn)眩肚:用豬肚1只,洗凈濾干后切1小口,內(nèi)裝磁石粉,生牡蠣粉各100克,(用布包入煎),茯苓100克、石菖蒲60克,黃酒2匙,冷水半碗。最后用線將切口縫好,豬肚兩頭也用線扎牢。再將豬肚放入大砂鍋內(nèi)加水浸沒,上火煮燉3—4小時(shí),至豬肚熟爛離火。再將藥取出,烘干研粉盛入容器內(nèi)備用。一般每日服2次,每次服3克,飯后用肚湯送服,2個(gè)月為1個(gè)療程。

6.遺傳學(xué)

一、眩暈、耳鳴、耳聾屬中醫(yī)腎虛范疇,腎為先天之本,故常見有遺傳性,有一定的家族聚積。

二、如為痰瘀所致,脾陽不足,肝陽上亢等實(shí)證則少見遺傳。

什么是美尼爾氏?。?

答:美尼爾氏病是以內(nèi)耳膜迷路積水為特征的非炎癥性疾病。

該病為一常見病,多發(fā)于中年人,以男性和腦力勞動(dòng)者居多。80-90%為單側(cè)性。其特點(diǎn)為陣發(fā)性眩暈、波動(dòng)性耳聾、耳鳴。多以突然發(fā)作,病人感到自身旋轉(zhuǎn)或周圍物體環(huán)繞自身旋轉(zhuǎn),病人常取一定體位閉目靜臥,不敢轉(zhuǎn)動(dòng),有時(shí)因驚駭而倒地,但神志清醒。眩暈發(fā)作時(shí)常伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐、血壓下降等癥狀。發(fā)作后可完全恢復(fù)正常,多次發(fā)作可遺留耳聾。

本病病因一般認(rèn)為與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生是由情志所傷,肝氣郁結(jié)、肝火上炎;或由勞傷過度,傷及氣血、血虛生風(fēng)上擾所致?!懊滥釥柺喜 笔且环N以眩暈為主要癥狀的內(nèi)耳病,主要病變?yōu)閮?nèi)耳的內(nèi)淋巴液增多、壓力增高,原因不明。患者常反復(fù)突然發(fā)作眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴和聽力減退等癥狀。因這些癥狀首先為法國醫(yī)師美尼爾所描述,故稱此病為“美尼爾氏病”。

美尼爾(內(nèi)耳性眩暈)劇烈發(fā)作是否會(huì)危及生命?

答:這種情況是不會(huì)發(fā)生的,它雖然癥狀劇烈,但病變集中在內(nèi)耳系統(tǒng),發(fā)作時(shí)病人意識(shí)清楚,不會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。但應(yīng)注意以下問題:①若眩暈伴較長時(shí)間劇烈嘔吐,應(yīng)及時(shí)就診并適當(dāng)補(bǔ)充液體。②如果由于化膿性中耳炎引起的眩暈應(yīng)該即時(shí)手術(shù),避免發(fā)生嚴(yán)重的顱腦并發(fā)癥。③病人應(yīng)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)地區(qū),如坑邊、井邊,以免突然摔倒,發(fā)生危險(xiǎn)。④若病人有動(dòng)脈硬化或腦動(dòng)脈供血不足伴發(fā)眩暈應(yīng)早治療原發(fā)病,避免病情加重,發(fā)生腦梗塞。

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病情分析:

你好;頭暈又稱為眩暈,是一種主觀的感覺異常。一為旋轉(zhuǎn)性眩暈,多由前庭神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致,以傾倒的感覺為主,感到自身晃動(dòng)或景物旋轉(zhuǎn)。在一種就是一般性暈,多由某些全身性疾病引起,以頭昏的感覺為主,感到頭重腳輕。你的情況可能是內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥。

意見建議:

常見于梅尼埃病、迷 路炎、藥 物性眩暈及前庭神經(jīng)炎等。最好醫(yī)院診治看看為好,祝你健康歡迎再來咨詢。

美尼爾氏綜合征多發(fā)嗎

美尼爾綜合癥為一突然發(fā)作的非炎性迷路病變,具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時(shí)有患側(cè)耳內(nèi)悶脹感等癥狀的疾病,多為單耳發(fā)病。發(fā)作期的主要癥狀為:發(fā)作突然,可在任何時(shí)間發(fā)作,甚至入睡后也可發(fā)作。最常見的癥狀是:病人睜眼時(shí),感覺房子或周圍物體在轉(zhuǎn)動(dòng),閉眼時(shí)則自覺身體在旋轉(zhuǎn),眩暈來勢猛烈時(shí)可使病人突然倒地。發(fā)作期間病人睜眼或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部則癥狀會(huì)加重,故大多數(shù)病人閉目靜臥,頭部和身體都不敢轉(zhuǎn)動(dòng)。

由于對(duì)其病因論點(diǎn)不一,所以在臨床上治療方法也多。美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術(shù)治療,有時(shí)此病不治療也可消失,但也可能嚴(yán)重影響到患者的生活以至不得不作手術(shù)以破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu)

1、一般治療

發(fā)作時(shí)要靜臥,戒急噪,進(jìn)清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵(lì)病人鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意勞逸調(diào)度適當(dāng)。

美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認(rèn)的疑難雜癥?回顧歷史,從古到今有許多醫(yī)生研究治療美尼爾氏綜合癥。古代醫(yī)生曾猜測美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類似青光眼的高眼壓。探討用治療青光眼的機(jī)理治療美尼氏綜合癥,結(jié)果失敗了。開展手術(shù)治療,使用范圍很小,效果不理想。輸液治療,只能暫時(shí)緩解癥狀。長期采用西藥治療,不能從根本上治好。在世界眩暈學(xué)術(shù)總結(jié)會(huì)議上,大會(huì)權(quán)威人士說:至今沒有找到有效的藥。手術(shù)以開窗減壓緩解為主。所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認(rèn)的疑難癥。

2、藥物治療

沒有理想的治療藥物。目前美尼爾氏綜合,醫(yī)院采用輸液的辦法,能治好嗎?

答:輸液是一種治療的辦法,臨床驗(yàn)證部分病人能夠緩解,多數(shù)病人效果不好。如果在液體中加上具有利尿作用的藥,效果能好些,輸液能夠緩解眩暈的癥狀。能夠暫時(shí)降低平衡器官中的迷路淋巴循環(huán)的壓力,所以輸液是一種緩解性的治療。

1:保持安靜,靜臥

2:對(duì)癥治療,使用鎮(zhèn)靜藥:如安定,谷維素;配合非那根。

3:酌情選用血管擴(kuò)張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2)AnisodamineHydrobromide

4:應(yīng)用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定。

5:局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉。

3、外科治療

不是所有的美尼爾氏綜合癥的患者都可以手術(shù),手術(shù)只適用于,藥物治療無效,病人又喪失工作能力的。局限于單側(cè)有病的患者。具統(tǒng)計(jì)美尼爾氏綜合癥只有5%的患者在手術(shù)治療范圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術(shù)的很小。手術(shù)概括為:破壞性、半破壞性、保守性3種類型。

手術(shù)治療,適應(yīng)用于嚴(yán)重者:內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),球囊造瘺術(shù)、迷路破壞術(shù),前庭神經(jīng)切斷術(shù)。一般的病人多不接受破壞性、半破壞性手術(shù)?,F(xiàn)簡單介紹保守手術(shù)。保守手術(shù)有多種,有內(nèi)淋巴囊切開術(shù)、球囊減壓術(shù)、交感神經(jīng)切斷術(shù)、鼓索神經(jīng)切斷術(shù)、內(nèi)淋巴蛛網(wǎng)膜下腔分流、鐙骨底板開窗術(shù)和內(nèi)淋巴囊乳突腔分流等。綜合分析,多是開窗減壓術(shù)。國際眩暈學(xué)術(shù)會(huì)總結(jié)性的說,手術(shù)治療不理想,短時(shí)間開窗減壓術(shù)有一定的作用。

4、中藥治療

白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上藥烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯后以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份。

雖然癥狀劇烈,但病變集中在內(nèi)耳系統(tǒng),發(fā)作時(shí)病人意識(shí)清楚,不會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。但應(yīng)注意以下問題:①若眩暈伴較長時(shí)間劇烈嘔吐,應(yīng)及時(shí)就診并適當(dāng)補(bǔ)充液體。②如果由于化膿性中耳炎引起的眩暈應(yīng)該即時(shí)手術(shù),避免發(fā)生嚴(yán)重的顱腦并發(fā)癥。③病人應(yīng)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)地區(qū),如坑邊、井邊,以免突然摔倒,發(fā)生危險(xiǎn)。④若病人有動(dòng)脈硬化或腦動(dòng)脈供血不足伴發(fā)眩暈應(yīng)早治療原發(fā)病,避免病情加重,發(fā)生腦梗塞。

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