pgct是什么檢查 ct檢查項目有哪些
pet－ct是檢查什么的？醫(yī)療設備 PTCT主要是干什么用的 比CT要好嗎，功用是可以檢查腫瘤嗎？？ 速度快，在線等？pet/ct都檢查什么？PETCT檢查是查什么的？petct是什么檢查？ct是檢查什么的？
本文導航
什么情況需要做pet-ct
PET的獨特作用是以代謝顯像和定量分析為基礎，應用組成人體主要元素的短命核素如11C、13N、15O、18F等正電子核素為示蹤劑，不僅可快速獲得多層面斷層影象、三維定量結果以及三維全身掃描，而且還可以從分子水平動態(tài)觀察到代謝物或藥物在人體內(nèi)的生理生化變化，用以研究人體生理、生化、化學遞質、受體乃至基因改變。近年來，PET在診斷和指導治療腫瘤、冠心病和腦部疾病等方面均已顯示出獨特的優(yōu)越性。 一、PET-CT能對腫瘤進行早期診斷和鑒別診斷，鑒別腫瘤有無復發(fā)，對腫瘤進行分期和再分期，尋找腫瘤原發(fā)和轉移灶，指導和確定腫瘤的治療方案、評價療效。在腫瘤患者中，經(jīng)PET-CT檢查，有相當數(shù)量的患者因明確診斷，而改變了治療方案；PET-CT能準確評價療效，及時調(diào)整治療方案，避免無效治療?？傮w上大大節(jié)省醫(yī)療費用，爭取了寶貴的治療時間。 二、PET-CT能對癲癇灶準確定位，也是診斷抑郁癥、帕金森氏病、老年性癡呆等疾病的獨特檢查方法。 癲癇的治療是世界十大醫(yī)療難題之一，難就難在致癇灶的準確定位，PET-CT使這一醫(yī)學難題迎刃而解。經(jīng)PET-CT的引導，采用X－刀或γ－刀治療，收到很好的治療效果。 三、PET-CT能鑒別心肌是否存活，為是否需要手術提供客觀依據(jù)。 目前，PET-CT心肌顯像是公認的估價心肌活力的“金標準”，是心肌梗死再血管化（血運重建）等治療前的必要檢查，并為放療評價提供依據(jù)。PET-CT對早期冠心病的診斷也有重要價值。 四、PET-CT也是健康查體的手段，它能一次顯像完成全身檢測，可早期發(fā)現(xiàn)嚴重危害人們身體健康的腫瘤及心、腦疾病，達到有病早治無病預防的目的。
ct檢查適應癥與注意事項
先更正下，不是PTCT ，應是PET-CT.
PET-CT將CT與PET融為一體,由CT提供病灶的精確解剖定位,而PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,具有靈敏、準確、特異及定位精確等特點,一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像,可一目了然的了解全身整體狀況,達到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。四種重要功能，首先就是能對腫瘤進行早期診斷和鑒別診斷，尋找腫瘤原發(fā)和轉移灶，指導和確定腫瘤的治療方案、評價療效。在腫瘤患者中，經(jīng)PET-CT檢查，有相當數(shù)量的患者因明確診斷，而改變了治療方案；術后，可鑒別腫瘤有無復發(fā)，對腫瘤進行分期和再分期，腫瘤殘留的監(jiān)測，各種放化療的檢測等。PET-CT能準確評價療效，及時調(diào)整治療方案，避免無效治療。總體上大大節(jié)省醫(yī)療費用，爭取了寶貴的治療時間。其次是PET-CT能對癲癇灶準確定位，準確確定腦內(nèi)的致癇灶。經(jīng)PET-CT的引導，采用外科或γ－刀治療，收到很好的治療效果。再次，PET-CT能鑒別心肌是否存活，它可以對心機壞死程度進行細致地鑒別，PET-CT可以查出心肌是真的“死了”還是只是在休眠。PET-CT心肌顯像是公認的估價心肌活力的“金標準”。另外，PET-CT也是健康查體的最有效手段，它能一次顯像完成全身檢測，可早期發(fā)現(xiàn)嚴重危害人們身體健康的腫瘤及心、腦疾病，達到有病早治無病預防的目的。
從發(fā)現(xiàn)遠處轉移性的腫瘤有意義。
一次pet相當于多少次ct
PET/CT的全稱叫正電子發(fā)射斷層顯像/X線計算機體層成像。同時提供解剖顯像和功能顯像,是目前影像診斷技術中最為理想的結合。特別是在腫瘤的診斷、分期、療效評估等方面發(fā)揮重要的作用。那么PET/CT的原理是什么？
PET/CT的原理是什么？
為了更好的說明這個問題，從下面這個例子入手可能更好理解：現(xiàn)在有兩顆黃豆，一顆是炒熟的，但顏色沒變，另一顆沒炒，你有什么方法把它們鑒別開嗎？
圖一：你能說出哪一個是炒熟的黃豆嗎？
顯然，從顏色、形狀、大小、質地、輕重等方面無法將它們區(qū)分開，但它們是有本質區(qū)別的：炒過的黃豆是沒有活性的，而沒炒的黃豆是有生物活性的，當給予適當?shù)臏囟群退鼤L成豆芽。因此它們的區(qū)別在于是否有活性：
圖二：炒過的黃豆是沒有活性的，是“死”的，而沒炒的黃豆是有生物活性的。
如果有一種方法能夠鑒別是否有活性，就能夠將它們區(qū)別開。
PET/CT就是這樣一種檢查，可以檢查出不同病灶的代謝活性，從而為鑒別診斷提供重要信息。惡性腫瘤有一個共同的特性就是代謝活性非常高。它是人體內(nèi)的“強盜”，掠奪性的攝取營養(yǎng)，往往是腫瘤患者越來越瘦，可腫瘤卻越長越大。葡萄糖是人體細胞（包括腫瘤細胞）能量的主要來源之一，因此惡性腫瘤攝取的葡萄糖遠遠多于其它正常組織。利用這一特性，在葡萄糖上標記上帶有放射活性的元素氟-18作為顯像劑18F-FDG，將此顯像劑注入靜脈內(nèi)，在體內(nèi)循環(huán)，惡性腫瘤攝取的18F-FDG遠多于其它組織，因此，腫瘤細胞內(nèi)可積聚大量18F-FDG，經(jīng)PET顯像可以檢測到體內(nèi)18F分布情況從而顯示腫瘤的部位、形態(tài)、大小、數(shù)量及腫瘤內(nèi)的放射性分布。
臨床應用舉例
一位患者因咳嗽咳痰就診，痰中查見癌細胞，醫(yī)生給他做了胸部CT，結果如圖三：
圖三：哪個病灶是癌？兩個病灶都是癌？
CT看到這位患者左右肺各有一個占位病灶，增強掃描也未能提供足夠的信息來判斷出每個病灶的性質。于是這個患者的診斷有下列幾種可能：1.右肺癌，左肺良性占位病變，如無遠處轉移，可能需要行右肺手術；2.左肺癌，右肺良性占位病變，可能需要行左肺手術；3.雙肺均為癌，則要雙肺同時治療?？梢娕宄\斷是多么重要，錯誤的診斷意味著錯誤的治療。纖維支氣管鏡和肺穿刺活檢是臨床常用的方法，但如果能有一種無創(chuàng)、簡便的方法將兩個病灶鑒別開來該多好。
這位患者做了PET檢查，結果如圖四：
圖四：左側病灶（紅色箭頭，右肺病灶）是高代謝病灶，考慮為癌。
可以看到圖中左側的病灶（紅色箭頭，右肺病灶）呈現(xiàn)較深的黑色，表示攝取了較多的18F-FDG，是一個高代謝病灶，考慮為惡性腫瘤；右側的病灶（藍色箭頭，左肺病灶）顏色很淡，表示攝取18F-FDG不多，是一個低代謝病灶，考慮為良性病變?；颊咛抵幸巡榈桨┘毎?，因此，該患者的診斷已經(jīng)明確：右肺癌，身體其它部位未見轉移。最后接受了右肺手術治療。
腫瘤領域是PET/CT應用最廣泛的領域，18F-FDG是目前應用最廣泛的顯像劑，PET/CT在其它領域也有應用，還有其它多種顯像劑應用于不同疾病。
PET/CT應用舉例
下面是一位體檢發(fā)現(xiàn)癌胚抗原（CEA）升高患者的診治經(jīng)過，我對這位患者的病情進行了分析，對如何動態(tài)監(jiān)測腫瘤標志物、如何分析腫瘤標志物升高、發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物升高后怎么辦、PET/CT及各種檢查的優(yōu)缺點等問題進行了分析解答，具有一定的代表性，希望對其他患友有幫助。深圳市第二人民醫(yī)院腫瘤生物治療科田耕
患者：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 由于頭暈住院，病人已很長時間有腦梗、糖尿病、高血壓、腎囊腫、動脈硬化等疾病，在住院進行的一系列檢查中，有一項“癌胚抗原”偏高，第一次查實17.57，醫(yī)生懷疑有腫瘤，但多個部位進過CT、彩超等檢查都查不到腫瘤，后復查“癌胚抗原”為8.22，醫(yī)生建議到大醫(yī)院做PET-CT檢查。 長期注射胰島素，服降壓藥。 請問是否需要做這個檢查？癌胚抗原高是否表示一定會有腫瘤？這個檢查能確定腫瘤是惡性還是良性嗎？如果要做，哪個醫(yī)院做最好？費用多少？謝謝！
深圳市第二人民醫(yī)院腫瘤生物治療科田耕：
您好！
在回答是否需要做PET/CT之前，需要詳細了解一下病情過程，因為不是所有的標志物升高病人都要做PET/CT：
1.癌胚抗原在正常情況下不應該升高，升高到17.57應引起高度警惕，建議追查；
2.腫瘤標志物應該動態(tài)觀察，你兩次查癌胚抗原的結果差別很大，而且第二次比第一次降低很多，分別是在什么時間查的？是在同一家醫(yī)院查的嗎？哪家醫(yī)院？
3.已經(jīng)做過哪幾個部位的CT和彩超？
患者：是在同一家醫(yī)院做的這個檢查，就是因為第一次指標太高了，但醫(yī)生在胸部、肺部、腸道、胃、肝部等都查了，腎和膽、腦部也查了，但我不知道后面這幾個檢查是不是也是針對腫瘤而做的檢查，就是因為查兩個部位找不到腫瘤就又查幾個部位，到最后哪都找不到時我們家屬就要求重新檢查那個指標，結果就到了八點多，問過醫(yī)生為何兩次結果會差這么遠，他說這是正?，F(xiàn)象，因為會有一個峰值的波動，就像血糖一樣會有波動。也問過要不要過幾天再做一下這個化驗，他說沒有這個必要，因為兩次查都超過了正常值。
深圳市第二人民醫(yī)院腫瘤生物治療科田耕：
您好！
1.這個癌胚抗原結果不常見，特點如下：一、同一家醫(yī)院檢查；二、短期內(nèi)相差一倍；三、沒有經(jīng)過治療，第二次就顯著降低了。
2.血糖會有波動，那是因為吃飯，吃完飯就升高，饑餓時低，與癌胚抗原不同，如果是腫瘤引起的，沒有經(jīng)過治療，不會出現(xiàn)這么大的波動。
3.以下兩種方案都可以：一、如經(jīng)濟條件許可，可以直接做PET/CT檢查；二、一月后再復查標志物，如仍升高，就做PET/CT檢查。
4.PET/CT價格約在七千多到一萬元，深圳、廣州都有，建議到已做過較多病例的醫(yī)院去做。
可以看一下我的文章：
腫瘤患者如何使用和分析腫瘤標志物檢查
什么是PET-CT檢查？
PET-CT的兩大優(yōu)點 可能對你有幫助。
患者：聽了你的建議，我先帶父親重做了CEA，結果仍超出了正常值，為11.5。昨天我?guī)Ц赣H到了深圳武警醫(yī)院做了PET-CT檢查，檢查結果說乙狀結腸腸壁上塊狀高代謝病灶，考慮惡性腫瘤可能性大，建議活檢確診。請問這個PET檢查能確診嗎？就一定是惡性腫瘤嗎？如果是就直接做手術割掉它好了，為什么還要活體檢查？如果是惡性腫瘤手術能根治嗎？什么方法是最好的治療手段？
深圳市第二人民醫(yī)院腫瘤生物治療科田耕：
您好！
1.及時的PET-CT檢查發(fā)現(xiàn)了病灶部位，這是診斷過程的關鍵一步；
2.腫瘤的診斷分很多層次，如影像學診斷、病理診斷等，其中病理診斷就是根據(jù)病灶內(nèi)的細胞來確定疾病的，是最準確的診斷，是診斷的“金標準”，是對疾病的“終審判決”。因此，只要有條件，就應盡可能從病灶上取標本做病理檢查，另外，確定了病理診斷，才能根據(jù)診斷確定下一步的治療方案；
3.PET-CT是一種功能+影像檢查，并不能最終確定腫瘤的診斷，但結和這位患者的資料，腫瘤的診斷可能性非常大。但還有極少數(shù)情況是一些非腫瘤性的疾病也可以出現(xiàn)PET-CT檢查陽性，因此，要取活檢，行病理檢查；
4.惡性腫瘤的最佳治療方案是：手術為主的綜合治療；
5.惡性腫瘤的治療效果與多種因素有關，如腫瘤的分期-早期還是晚期？腫瘤的類型？等等，早期的腫瘤療效好，甚至可以達到“根治”。因此，這位患者及時找到了病灶，為爭取好的療效贏得了時間。
祝好！
后記：后來這位咨詢者在我的患友會里介紹了自己看病及咨詢的過程，可能會對標志物升高的患者有一定的啟發(fā)，轉載如下：
陪父親去做這個檢查時， 預約好檢查的人很多，了解到現(xiàn)在有些有錢的單位其中一項福利就是定期安排職工做這種全身的掃描檢查。以前我從來不知道有“PET”這樣一種檢查儀器，聽都沒聽說過這個東西，所有的了解從網(wǎng)絡開始，一開始曾猶豫過要不要帶父親做這個檢查，因為當時曾咨詢過好幾個醫(yī)生，大都說CEA這個指標其實沒有很大的參考意義，一個腫瘤外科醫(yī)生說CEA是最不可靠的，檢查科的主任說根本沒有必要去做PET檢查，結果為了找到確卻的答案我還是帶父親做了這個檢查，也就是這個檢查告訴我父親的體內(nèi)真的有腫瘤，這一刻我既慶幸又難過。我在這里說這些是想告訴別的患者如果有疑慮而經(jīng)濟上又有這個能力的話還是盡早去做這個檢查。同時也希望這個檢查項目的價格能降下來同時也納入醫(yī)保，惠及更多需要他的人。
petct檢查要注意什么
petct檢查不只是可以檢查腫瘤，對于腦部疾病患者一樣很有用。
(1)、癲癇病灶的定位及評估手術療效：幫助定位癲癇病灶，為腦外科手術提供參考。PET/CT與創(chuàng)傷性的開顱皮層腦電圖定位癲癇病灶的吻合率在90%以上，為癲癇病灶的定位提供了一項無創(chuàng)性的新的選擇。PET/CT定位指導下進行癲癇灶切除術，絕大多數(shù)患者術后病情可得到控制。
(2)、癡呆的早期診斷：癡呆缺乏有效的治療方法，但部分病人如早期發(fā)現(xiàn)，可以通過適當治療改善癥狀或延緩疾病的進展。因此，PET/CT早期診斷癡呆，對病人、家庭和社會均有重要意義。同時可鑒別早老性癡呆和血管性癡呆。
(3)、在腦血管疾病中的應用：短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）與腦梗死的早期定位、療效評價和預后判斷
petct檢查有什么壞處
PET/CT是將CT與PET融為一體，由CT提供病灶的精確解剖定位，而PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息，具有靈敏、準確、特異及定位精確等特點，一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像，這樣就能達到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的啦。具體的你可以去派特CT咨詢網(wǎng)詳細找人了解下。
ct檢查項目有哪些
CT只是一種檢查機器，或說是方式，可以全身檢查，也可以部分檢查。
CT機是計算機x線斷層攝影機，它是由X光機發(fā)展而來的。其分辨率和定性診斷準確率大大高于一般X光機。
一般來說，CT對所有器質性疾病都可以進行檢查，尤其對密度差異大的器質性占位病變都能檢查出來并做出定性診斷。但最適于CT檢查的病是腦部疾病，其中對腫瘤、出血及梗塞等病檢查效果最好，其次是腹部實質臟器的占位病變，如肝、脾、胰、腎、前列腺等部位的腫瘤，對乳腺、甲狀腺等部位的腫塊也能顯示并做出診斷；再其次則是對胸腔、肺、心腔內(nèi)的腫塊，脊柱、脊髓、盆腔、膽囊、子宮等部位的腫塊檢查。CT對一些彌漫性炎癥及變性性病變的檢查效果稍差，如對肝炎，CT檢查無多大價值，對胃腸道內(nèi)病變的檢查，CT不如內(nèi)窺鏡。
CT對腫瘤、腫塊、出血等易于查出；但病變太小，尤其小于6毫米的病變，CT則難查出。
CT機屬于放射線檢查機器，所以有一定的放射線損傷，但人體所受的X線很少，每次檢查所受的放射線僅比一般X光檢查略高一點，一般不能引起損傷，但盲目的多次CT檢查是不好的。
懷孕期間，做腹部CT檢查要慎重，做其他部位檢查時，也應對腹部采取一定的保護措施，以免X線對胎兒造成影響。
樓主比較瘦，可能是內(nèi)分泌的原因，比如甲狀腺機能抗進，也可能是胃腸功能的原因。建議不要做CT。而是先到內(nèi)科詢問一下醫(yī)生。找出大概原因再做進一步的檢查。
